Si te hospitalizas y tu seguro no cubre el total, normalmente tendrás que pagar el saldo que quede fuera de la cobertura. Ese saldo puede venir de varias cosas: deducible, copago, tope anual o por prestación, exclusiones de la póliza, o uso de una clínica o prestador fuera de la red convenida.
Desde AACH recordamos que los seguros complementarios y de gastos mayores no reemplazan a Fonasa o Isapre, sino que operan después de esas coberturas y reembolsan solo lo contemplado en la póliza. La CMF, en sus pólizas tipo, también señala que los reembolsos se pagan según porcentajes, deducibles, montos asegurados y límites contratados.
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